ဝက်ရူးပြန်ရောဂါကုသမှုတွင် အနီရောင်အလင်းကုထုံး၏ အလားအလာ- ပေါ်ပေါက်လာသော သိပ္ပံနှင့် ဆေးခန်းအသုံးချမှုများ

ကြည့်ရှုမှု ၁၅ ကြိမ်

အာရုံကြောပြုပြင်မွမ်းမံမှုတွင် နယ်နိမိတ်သစ်တစ်ခု

အနီရောင်အလင်းကုထုံး (RLT) သည် အထူးသဖြင့် အနီအောက်ရောင်ခြည်ရောင်စဉ် (800-1100nm) တွင် အံ့သြဖွယ်ကောင်းသော အလားအလာကို ပြသနေပါသည်။ကျူးကျော်မဟုတ်သော နောက်ဆက်တွဲကုသမှု၀က်ရူးပြန်ရောဂါအတွက်။ အာရုံကြောထုတ်လွှတ်မှုလုပ်ဆောင်ချက်ကို ပစ်မှတ်ထားသည့် ရိုးရာ ၀က်ရူးပြန်ရောဂါကုဆေးများနှင့်မတူဘဲ၊ RLT သည် ဆဲလ်အဆင့်တွင် လုပ်ဆောင်သည်အာရုံကြောဆဲလ်များ လှုံ့ဆော်နိုင်မှုကို ထိန်းညှိပေးခြင်းနှင့်မိုက်တိုခွန်ဒရီးယားလုပ်ဆောင်ချက်ကို မြှင့်တင်ပေးခြင်းပျက်စီးနေသော ဦးနှောက်တစ်သျှူးများတွင်။


လုပ်ဆောင်ချက်ယန္တရားများ- အလင်းရောင်သည် ဦးနှောက်ကို မည်သို့ငြိမ်သက်စေနိုင်သနည်း။

၁။ မိုက်တိုခွန်ဒရီယယ် ကယ်ဆယ်ရေး

  • တက်ခြင်းလှုပ်ရှားမှုသည် ATP ကို ​​လျော့နည်းစေသည်-၃၀၀-၄၀၀%
  • 810nm အလင်းရောင်သည် cytochrome c oxidase ကိုလှုံ့ဆော်ပေးပြီး စွမ်းအင်ထုတ်လုပ်မှုကို ပြန်လည်ရရှိစေသည်
  • တိရစ္ဆာန်လေ့လာမှုများက ပြသထားသည်ATP ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမှု ၄၀-၆၀% ပိုမိုမြန်ဆန်လာခြင်းသိမ်းယူပြီးနောက်

၂။ အာရုံကြောဆိုင်ရာ ထိခိုက်မှုဒဏ်ကို ကာကွယ်ပေးခြင်း

  • ဂလူတာမိတ်ကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော အောက်ဆီဒေးရှင်းဖိစီးမှုကို လျော့ကျစေသည်၅၅%(in vitro မော်ဒယ်များ)
  • အင်တီအောက်ဆီးဒင့် အင်ဇိုင်းများ (SOD၊ catalase) ကို မြှင့်တင်ပေးသည်
  • Temporal lobe epilepsy တွင် အားနည်းသော hippocampus neurons များကို ထိန်းသိမ်းပေးသည်

၃။ အာရုံကြောဆိုင်ရာ ဆားကစ်များ၏ ပြုပြင်ပြောင်းလဲမှု

  • ၆၆၀ nm အလင်းရောင်သည် GABA/glutamate မျှခြေကို ပြောင်းလဲစေသည်
  • တိုးလာသည်parvalbumin-positive interneuronလှုပ်ရှားမှု (အဓိက တားဆီးပေးသော ဆဲလ်များ)
  • တက်ခြင်း foci များတွင် ignition လုပ်ငန်းစဉ်ကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်သည်

၄။ သွေး-ဦးနှောက် အတားအဆီး ပြုပြင်ခြင်း

  • အနီအောက်ရောင်ခြည်အနီးအလင်းရောင်သည် MMP-9 လုပ်ဆောင်ချက်ကို လျော့နည်းစေသည်
  • ယားယံပြီးနောက် ရောင်ရမ်းခြင်းကို လျော့ကျစေသည်၃၀%ကြွက်မော်ဒယ်များတွင်

လက်တွေ့အထောက်အထား- ဓာတ်ခွဲခန်းများမှ လူနာများအထိ

မျှော်လင့်ချက်ကောင်းသော လူသားစမ်းသပ်မှုများ

လေ့လာပါ ဒီဇိုင်း အဓိကတွေ့ရှိချက်များ
အရီဇိုးနားတက္ကသိုလ် (၂၀၂၂) ဆေးယဉ်ပါးသော ဝက်ရူးပြန်ရောဂါတွင် 810nm transcranial ၈ ပတ်အတွင်း ၃၈% တက်ခြင်း လျော့ကျခြင်း
တိုကျို ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ (၂၀၂၀) အဓိကအချက်ပြတက်ခြင်းအတွက် နှာခေါင်းအတွင်း NIR တုံ့ပြန်သူ ၅၀% နှုန်း (တက်ခြင်း ၅၀% ကျော် လျော့ကျခြင်း)
MIT-ဟားဗတ် (၂၀၂၃) ပိတ်ထားသော ကွင်းဆက် RLT စနစ် တွေ့ရှိရသည့် တက်ခြင်းမတိုင်မီဖြစ်ရပ်များ၏ ၇၂% ကို ရပ်ဆိုင်းလိုက်သည်

ဖြစ်ရပ်အစီရင်ခံစာ အဓိကအချက်များ

  • အသက် ၂၈ နှစ်အရွယ် အမျိုးသမီးဦးနှောက်အတွင်း အာရုံကြောဆိုင်ရာ ဝက်ရူးပြန်ရောဂါနှင့်အတူ- ၆ လ RLT ကို ဆေးဝါးများတွင် ထည့်သွင်းထားသည် →တက်ခြင်း ၆၂% လျော့နည်းခြင်း
  • ကလေး Dravet syndromeနေ့စဉ် 670nm ကုထုံးသည် ဝက်ရူးပြန်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကို လျှော့ချပေးသည်

စုံစမ်းစစ်ဆေးဆဲ ကုသမှုဆိုင်ရာ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ

ပို့ဆောင်ရေးနည်းလမ်းများ

  1. ဦးနှောက်သုံး ဦးထုပ်များ
    • ၈၁၀nm ပဲ့တင်ထပ်အလင်း (၂၀-၄၀Hz)
    • တစ်နေ့ကို မိနစ် ၂၀၊ တစ်ပတ်ကို ၅ ကြိမ်
  2. နှာခေါင်းအတွင်းထည့်သည့်ကိရိယာများ
    • sphenopalatine ganglion မှတစ်ဆင့် limbic system ကိုပစ်မှတ်ထားသည်။
    • aura အနှောင့်အယှက်အတွက် တစ်နေ့ ၂-၃ ကြိမ် အသုံးပြုပါ
  3. အစားထိုးနိုင်သော ဖိုက်ဘာအော့ပတစ်
    • စမ်းသပ်ဆဲ တိုက်ရိုက် အာရုံစူးစိုက်မှု အလင်းရောင်
    • လက်ရှိတွင် မျောက်ဝံလေ့လာမှုများတွင် ရှိနေသည်

အကောင်းဆုံး ကန့်သတ်ချက်များ

  • လှိုင်းအလျား: ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်မှုအတွက် အများဆုံးလေ့လာထားသော 810nm
  • ဆေးပမာဏတစ်ကြိမ်လျှင် ၁၀-၆၀ ဂျိုး/စင်တီမီတာ²
  • တုန်ခါခြင်း: 10-40Hz သည် အကောင်းဆုံး neuromodulation ကိုပြသသည်

ဘေးကင်းရေးပရိုဖိုင်နှင့် ထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည့်အချက်များ

  • ပြင်းထန်သောဆိုးကျိုးများမရှိပါစမ်းသပ်ချက်များတွင် အစီရင်ခံခဲ့သည်
  • သီအိုရီဆိုင်ရာအန္တရာယ်များ-
    • ခေါင်းကိုက်ခြင်း အနည်းငယ် (လူနာ ၁၂%)
    • ယာယီအလင်းအာရုံခံနိုင်စွမ်း
  • ဆန့်ကျင်ဘက်လက္ခဏာများ:
    • အလင်းအာရုံခံ ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ (သတ်မှတ်ထားသော အလင်းတန်းလှိုင်းများ)
    • ဦးခေါင်းခွံချို့ယွင်းချက်များ/အစားထိုးပစ္စည်းများ

အနာဂတ် ဦးတည်ချက်များ

  • ပေါင်းစပ်ကုထုံးများRLT + ketogenic အစားအစာသည် တိရစ္ဆာန်မော်ဒယ်များတွင် ပေါင်းစပ်အကျိုးသက်ရောက်မှုများကို ပြသသည်။
  • ပိတ်ထားသော ကွင်းဆက်စနစ်များအလိုအလျောက် အလင်းတန်းများဖြင့် အချိန်နှင့်တပြေးညီ တက်ခြင်းရှာဖွေခြင်း
  • မျိုးရိုးဗီဇပစ်မှတ်ထားခြင်း: သတ်မှတ်ထားသော ၀က်ရူးပြန်ရောဂါ မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများ (ဥပမာ၊ SCN1A) အတွက် လှိုင်းအလျားများကို စိတ်ကြိုက်ပြင်ဆင်ခြင်း

ကျွမ်းကျင်သူ သဘောတူညီချက်

"စံသတ်မှတ်ထားသော စောင့်ရှောက်မှု မဟုတ်သေးသော်လည်း၊ အနီရောင်အလင်းကုထုံးသည် VNS နောက်ပိုင်း ၀က်ရူးပြန်ရောဂါအတွက် အလားအလာအရှိဆုံး ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ နည်းလမ်းတစ်ခု ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်သည်။ နောက် ၅ နှစ်ကြာ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများသည် အပြောင်းအလဲများ ဖြစ်လာလိမ့်မည်။"
— ဒေါက်တာ အလန် ကာတာ၊ အာရုံကြောဆိုင်ရာ အလင်းတန်းပညာ သုတေသနဌာန

လက်ရှိအခြေအနေ: အဆင့် III စမ်းသပ်မှုများကို လုပ်ဆောင်နေပြီဖြစ်သည် (NCT05568290)၊ ၂၀၂၆ ခုနှစ်တွင် တွဲဖက်အသုံးပြုရန် FDA ၏ ခွင့်ပြုချက် ရရှိနိုင်ဖွယ်ရှိသည်။ လူနာများသည် စမ်းသပ်အသုံးပြုမှုမပြုလုပ်မီ ၀က်ရူးပြန်ရောဂါအထူးကုဆရာဝန်များနှင့် တိုင်ပင်သင့်သည်။


ဤတိုးတက်ပြောင်းလဲနေသော လယ်ကွင်းတံတားများဇီဝရူပဗေဒနှင့် အာရုံကြောဆိုင်ရာ ဗေဒ, မျှော်လင့်ချက်ပေးသည်ဝက်ရူးပြန်ရောဂါရှိသူ ၃၀% သည် ဆေးဝါးများကို တုံ့ပြန်မှုမရှိကြပေ။သုတေသနတိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှ RLT သည် တက်ခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော ဦးနှောက်များကို ကာကွယ်ပြုပြင်ပုံကို တော်လှန်ပြောင်းလဲစေနိုင်သည်။

ပြန်ကြားချက်ချန်ထားခဲ့ပါ